【来源:世界中联】
灾后疫病防治
根据中医学“三因”治则，川西属山城之地，天时正值初夏，地震之灾，天渐热，雨水多，湿热相蒸，加以人畜死亡，蚊虫滋生，易生灾后瘟疫。根据辨证论治的原则，可以分为以下几种情况：
1．对于创伤后感染，出现高热难退时，可以配合使用透热解表，清热化湿的中药，处方如下：
银花18克，连翘15克，玄参15克，当归10克，生甘草10克，蝉衣4克，僵蚕8克，姜黄8克，酒军4克，胆南星8克，炒栀子10克，豆豉15克，荆芥穗8克，黄连6克，黄芩10克，水煎内服。
2．对于肠胃湿热，出现发热吐利等症时，可予清热化湿解疫之法，拟方如下：
藿香10克，香薷10克，党参10克，白术15克，茯苓15克，半夏10克，黄连10克，猪苓10克，泽泻15克，厚朴10克，槟榔10克，甘草10克，水煎内服。
3．对于灾区湿热之地，人有惊恐之情，外受暑湿，内伤食滞，胸膈痞满，脘腹胀痛，呃逆欲吐，小便不利，或见恶寒发热，头痛肢倦，苔白腻或薄黄，脉濡数等证。治以芳香化浊，理脾祛湿，佐以清热，仿藿朴夏苓汤、甘露消毒丹化裁：
藿香10克，佩兰10克，炒苍术12克，厚朴花12克，茵陈12克，黄连6克，马齿苋12克，草寇仁6克，车前草15克，炒薏苡仁15克，陈皮8克，六一散15克，水煎内服。
4．上述药方使用方法：上方剂量均为成年单人的日用量，日1剂，6日为1疗程。
可按比例增加剂量，用煎煮大锅药的方法给重点人群服用，起到防治结合的作用。
亦可以把药物研为细末，每服10克，温开水冲服，日服2次。
儿童用量酌减，小儿可以使用上述剂量的1/3。
5．相关中成药的使用：对震区的骨折患者或软组织损伤患者，可以用中成药正骨紫金丹或云南白药。
对震区肠胃病，上吐下泻，脘腹不适，偏于寒湿者可用中成药藿香正气软胶囊（水剂、丸剂等剂型亦可）或保济丸，或玉枢丹，偏于湿热者可用加味香连丸。
灾后易发疾病防治
1．时疫性腹泻
本病湿热秽浊内阻者居多，预防宜用清热利湿、芳香避秽之法，药用葛根12克，黄芩10克，黄连6克，苍术15克，鲜藿香20（或干藿香10）克，苏叶10克，马齿苋30克，生甘草10克。以上为每人1天剂量，可根据病人数决定总用量，用大锅煎煮，连服3～5日。
2．胃肠功能低下
属于肝胃失和所致，有纳呆、便秘、腹胀等症。治宜疏肝和胃、理气通便。药用柴胡12克，生白术30克，枳实15克，焦山楂10克，鲜芦根30（或干芦根20）克，草决明15克，瓜蒌15克，砂仁6克，清半夏9克，炒谷麦芽各15克，水煎内服。
3．上呼吸道或肺部感染
可分为以下几种类辨证论法：
（1）风寒夹湿者，多有恶寒，发热、身重、苔白等。药用藿香15克，白芷10克，荆芥10克，葛根20克，葱白5节，生姜3片，水煎内服。
（2）内热外感者，多见发热、身汗出，苔黄、尿赤。药用藿香15克，佩兰15克，银花15克，连翘15克，薄荷6克（后下），生石膏30克。水煎内服。
（3）外感咳嗽者，银花15克，桔梗10克，杏仁10克，桑白皮12克，前胡15克，黄芩10克，甘草6克，水煎内服。
（4）风寒高热伴咳嗽者，生麻黄6克，杏仁10克，生石膏30克，甘草10克，防风10克，荆芥10克，羌活10克，水煎内服。
4．皮炎
由于灾区常引起接触性皮炎，皮肤红肿甚至糜烂。治疗方法有：
（1）马齿苋30～60克，水煎外洗或湿敷。
（2）龙胆草10克，黄芩10克，白茅根30克，生地10克，车前草30克，浦公英15克，大青叶15克，甘草10克，水煎内服。
5．皮肤感染
皮肤感染、破溃，可用马鞭草15克，马齿苋15克，苦参10克，蒲公英20克，煎汤外洗，每日1次，连用3～5日。
骨伤科救治
（一）骨折的治疗原则及方法
除有手术适应症的开放性骨折以及合并大血管、神经损伤的四肢骨折，或挤压综合症，或合并脊髓损伤的脊柱骨折外，其余的骨折均可采用中医正骨复位、小夹板外固定、石膏外固定或结合骨牵引。
1．闭合骨折治疗原则
（1）复位
一般采用手法复位、一次性牵引复位、持续牵引复位、经皮针拨复位等复位方法早期复位。注意关节内骨折需解剖复位，可重点经皮针拨复位，复位失败可临时固定，择期手术治疗。
（2）固定
小夹板固定：可根据部位选择合适夹板、纸板等进行固定，适应症如桡骨远端骨折、前臂双骨折等四肢骨折。
外固定器固定：可根据部位不同选择力臂式架、单边架、环形固定器、骨折复位固定器等。
其他固定：持续牵引固定及外展架固定等。
（3）固定后的注意事项
小夹板固定后的注意事项：
密切观察患肢的血运情况，1～4天内注意患肢的动脉搏动、温度、颜色、感觉、肿胀程度、手指足趾主动活动、麻木等。注意调整夹板的松紧度，以布带上下活动1cm为宜。
如出现筋膜间室综合征应进行以下处理：
①疑似筋膜间室综合征或早期病例，应立即解除过紧外固定，外敷活血化瘀中药，如七厘散等；静脉滴注10%葡萄糖250ml、七叶皂苷钠20mg或20%甘露醇250ml、复方丹参液20ml。
②筋膜间室综合征诊断明确且较重者，应抓紧时机准确、彻底地行筋膜切开减压术。不具备切开条件者，用小针刀网状切开筋膜。
③中药口服活络效灵丹加桃仁、红花、大黄、车前子、泽泻。
外固定器固定后的注意事项：
注意针道护理，防止感染。注意检查外固定锁针器，防止松动。
（4）中药治疗
按中医骨折三期辨证内服中药。早期以活血祛瘀，行气止痛为法，选用中成药七厘散、回生第一丹等。中期以和营止痛，接骨续筋为法，选用中成药接骨七厘片、伤科接骨片、云南白药等。后期以补益肝肾，强筋壮骨为法，选用中成药仙灵骨葆、六味地黄丸等。
2、开放性骨折的处理原则
（1）对于开放创口在1公分左右、局部污染不严重的开放性骨折，可行简单清创、消毒、伤口内喷撒三七粉或云南白药、局部包扎后，按闭合骨折处理。
（2）对于伤口在2公分以上、局部污染严重、软组织损伤广泛的开放性骨折，需先行彻底清创、缝合伤口，然后采用骨牵引术、石膏外固定术或外固定架固定术等作为控制手术。
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